Когда может применяться лучевая терапия у животных

Вокруг лучевой терапии до сих пор витает много мифов, а сама процедура облучения питомца вызывает у владельцев массу вопросов и опасений. В этой статье разберёмся, зачем нужна лучевая терапия, для лечения каких заболеваний она используется, как применяется лучевая терапия, когда она действительно эффективна, а в каких случаях не может являться процедурой выбора, и правда ли, что облучение используется только после хирургического вмешательства или в комбинации с другими методами.

Что такое лучевая терапия

Лучевая терапия (радиотерапия, облучение) — это один из ключевых методов лечения в ветеринарной онкологии, основанный на воздействии ионизирующего излучения на патологические ткани.

Основная цель метода — повреждение генетического материала (ДНК) клеток опухоли. Оно приводит к остановке их деления и гибели. Благодаря этому удаётся:

• контролировать рост новообразования;
• уменьшать его размеры;
• снижать риск рецидива.

Важно помнить, что онкология у животных чаще всего требует комплексного подхода для эффективного лечения. В ряде случаев одна только операция может быть недостаточной: даже после удаления опухоли остаются микроскопические клетки, способные спровоцировать повторный рост. В таких ситуациях лучевая терапия значительно снижает риск рецидива.

Бывают ситуации, когда некоторые новообразования не поддаются хирургическому удалению из-за их расположения, или операция невозможна из-за неблагоприятного общего состояния пациента. Тогда лучевая терапия становится основным методом лечения и позволяет существенно улучшить прогноз.

Когда применяется лучевая терапия в ветеринарии

Для собак, кошек и других животных облучение эффективно используется с целью терапии различных заболеваний, причём как онкологической, так и неонкологической природы.

При опухолевых заболеваниях

Лучевая терапия используется:

• при неоперабельных опухолях;
• после хирургического лечения для профилактики рецидива;
• в сочетании с химиотерапией;
• как альтернатива химиотерапии при наличии противопоказаний.

Она применяется при различных типах новообразований: например, при опухолях кожи, мягких тканей, костей, головного и спинного мозга.

Эффект может варьироваться от замедления роста опухоли до поддержания хорошего качества и увеличения продолжительности жизни пациента, а в некоторых случаях — до достижения стойкой ремиссии.

При неонкологических заболеваниях

Радиотерапия также может применяться при ряде хронических неонкологических состояний, особенно когда стандартное лечение не даёт результата.

Среди них:

• хронические воспалительные процессы;
• артрозы и артриты;
• заболевания костей;
• осложнения дисплазий (например, у шотландских вислоухих кошек);
• болевые синдромы, неконтролируемые медикаментами.

В этих случаях радиотерапия помогает снять или снизить воспаление и боль, поддержать и улучшить качество жизни питомца. В большинстве случаев удаётся выйти в длительную ремиссию.

Как применяется лучевая терапия

В клинической практике лучевая терапия используется в разных режимах.

В монорежиме

Только облучение применяется, когда операция невозможна или не показана. В этом случае лучевая терапия выступает как основной метод лечения.

В послеоперационном режиме

Лучевая терапия назначается после удаления опухоли для того, чтобы уничтожить оставшиеся клетки опухоли и снизить риск рецидивов.

В комбинации с другими методами

Возможны различные варианты:

• вместе с химиотерапией — для усиления эффекта;
• вместо химиотерапии — при противопоказаниях к ней.

Выбор тактики всегда индивидуален и зависит ряда параметров. Это:

• тип опухоли;
• стадия заболевания;
• общее состояние пациента.

Эффективность радиотерапии

Облучение — высокоэффективный метод лечения, особенно при локальных опухолевых процессах.

Эффективность метода связана с прямым воздействием на генетический материал клетки. Из-за необратимого повреждения ДНК процесс дальнейшего деления опухолевых клеток становится невозможным, что вызывает их гибель.

Поэтому во многих случаях облучение приводит к:

• остановке роста опухоли;
• уменьшению её размеров;
• продлению жизни животного;
• значительному улучшению качества жизни.

Противопоказания к облучению

Основным ограничивающим фактором является общее состояние пациента.

Лучевая терапия может быть отложена или не рекомендована, если:

• животное находится в тяжёлом состоянии;
• имеются выраженные нарушения по анализам крови;
• диагностированы серьёзные заболевания сердца или других органов.

Важно понимать, что решение о проведении терапии принимается индивидуально врачом-радиотерапевтом после очного осмотра и оценки всех обследований.

Подведём итог

Радиотерапия является современным, эффективным и относительно щадящим методом лечения, который в большинстве случаев хорошо переносится животными.

Курс проводится постепенно, с контролем дозы и состояния пациента. При необходимости (но это нежелательно) лечение можно корректировать — переносить или временно приостанавливать сеансы.

В отличие от хирургии, лучевая терапия менее инвазивна и позволяет работать даже с теми случаями, когда операция по какой-то причине невозможна.

Следование современным протоколам делает лучевую терапию безопасной и предсказуемой, а большинство пациентов проходят лечение без серьёзных осложнений.

Часто задаваемые вопросы

1) Облучение вредно для здоровья питомца?

Нет. При локальном облучении воздействие оказывается только на ограниченную область. Системного вреда для организма, как правило, не возникает. Важно понимать, что облучение назначается только в тех случаях, когда потенциальная польза для здоровья питомца многократно превышает вред от возможных побочных эффектов.

2) Можно ли гладить питомца во время курса?

Да, можно. После сеанса животное не становится «радиоактивным» и не представляет опасности для владельцев. Специально избегать контакта с питомцем нет никакой необходимости.

3) Может ли у собаки или кошки выпасть шерсть от облучения?

Да, в зоне облучения возможно выпадение шерсти. Иногда она отрастает изменённого цвета или структуры. Полное выпадение шерсти — алопеция — встречается в исключительных случаях при облучении больших площадей тела питомца.

4) Правда ли, что лучевая терапия неэффективна без операции или химиотерапии?

Нет, это миф. В ряде случаев лучевая терапия эффективна как самостоятельный метод лечения, а при комплексном подходе наблюдается синергетический эффект от всех используемых методов.

5) Процедура облучения проводится под наркозом?

Обычно да. Чаще всего используется кратковременная анестезия, чтобы животное было неподвижным во время сеанса. Это позволяет избежать стресса у питомца и получить максимальный терапевтический эффект.

6) Как кошки и собаки переносят курс облучения?

Как правило, хорошо. Лечение проходит тщательным под контролем специалистов, включая не только радиотерапевта, но и анестезиолога. Большинство пациентов не испытывают серьёзных осложнений.

Автор статьи:
ветеринарный врач-онколог, лучевой терапевт, врач визуальной диагностики
Чумаченко Богдан Владимирович