Ветеринар-кардиолог в Санкт-Петербурге

Сердечная недостаточность у кошек и собак редко возникает внезапно. Чаще болезнь развивается годами, а первые её признаки хозяева списывают на возраст или лишний вес питомца. К моменту, когда одышка или обмороки становятся заметны, сердце уже работает на пределе возможностей.

Кардиологическое отделение работает в пяти ветклиниках сети ветеринарных госпиталей «Прайд» в Санкт-Петербурге. Ветеринарные врачи-кардиологи используют УЗИ-диагностику экспертного класса с допплеровским картированием, ЭКГ и другие методы обследования сердца. Раннее выявление патологии позволяет подобрать терапию, которая контролирует болезнь и сохраняет питомцу привычное качество жизни на годы.

Когда стоит показать питомца кардиологу

Запишитесь на приём, если заметили у собаки или кошки:

• одышку или учащённое дыхание в покое, дыхание с открытым ртом у кошки;
• кашель, особенно после сна или физической нагрузки;
• обмороки или кратковременную потерю сознания — даже однократную;
• быструю утомляемость, отказ от привычных прогулок и игр;
• слабость или паралич задних лап — частый признак тромбоэмболии у кошек;
• инюшность или бледность языка и дёсен;
• увеличенный в объёме живот, отёки на лапах;
• резкое снижение или набор веса без изменения рациона.

Отдельный повод для консультации — предстоящий наркоз. Обследование сердца обязательно перед стерилизацией, кастрацией и любой другой операцией под общей анестезией.

Кто в группе риска

Значительную часть кардиологических диагнозов в ветеринарии определяет наследственная предрасположенность. Ежегодный скрининг сердца рекомендован:

• животным старше 6–7 лет;
• породам с известной генетической предрасположенностью:
• у кошек — мейн-кун, британская, шотландская вислоухая, сфинкс, рэгдолл, норвежская лесная (риск гипертрофической кардиомиопатии);
• у собак крупных и гигантских пород — доберман, боксёр, немецкий дог, ньюфаундленд (риск дилатационной кардиомиопатии; у боксёров дополнительно — аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка);
• у собак мелких пород — йоркширский терьер, той-терьер, чихуахуа, такса, пудель, пекинес (риск эндокардиоза митрального клапана);
• у брахицефалов — мопсы, французские и английские бульдоги (повышенная нагрузка на правые отделы сердца из-за особенностей дыхания);
• животным с ожирением;
• питомцам, перенёсшим инфекции, кровопотерю или интоксикацию, — эти состояния увеличивают нагрузку на сердечную мышцу.

Регулярный осмотр в этой группе выявляет патологию до появления клинических симптомов, когда лечение даёт лучший результат.

Заболевания сердца, которые диагностирует и лечит кардиолог

Врождённые пороки сердца

Формируются во внутриутробном периоде и часто протекают бессимптомно первые несколько лет жизни животного. Кардиолог диагностирует открытый артериальный (боталлов) проток, стеноз аорты или лёгочной артерии, дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородки. Часть пороков поддаётся хирургической коррекции.

Приобретённые заболевания

Развиваются в течение жизни животного под действием возраста, породной предрасположенности или сопутствующих болезней:

• кардиомиопатии (гипертрофическая, дилатационная, рестриктивная) — изменение структуры и функции сердечной мышцы;
• эндокардиоз (недостаточность) митрального и трикуспидального клапанов — постепенное разрушение створок клапана, характерное для мелких пород собак;
• нарушения ритма и проводимости — тахиаритмии, брадиаритмии, блокады;
• застойная сердечная недостаточность — следствие большинства нелеченых кардиологических патологий;
• перикардит и выпот в полость перикарда;
• дирофиляриоз — паразитарное поражение сердца и лёгочной артерии;
• тромбоэмболия — образование тромба и закупорка сосуда; частое и опасное осложнение кардиомиопатии у кошек.

Диагностика в кардиологическом отделении

Комплексное кардиологическое обследование в госпитале «Прайд» включает:

1. Эхокардиографию (УЗИ сердца) с допплеровским картированием — оценивает размеры камер сердца, толщину стенок, работу клапанов и кровоток;
2. Электрокардиографию (ЭКГ) — выявляет нарушения ритма и проводимости;
3. Измерение артериального давления (тонометрию) — определяет гипертензию, часто сопутствующую заболеваниям почек и эндокринной системы;
4. Рентгенографию грудной клетки — показывает размер и положение сердца, состояние лёгочного рисунка, наличие отёка лёгких;
5. Биохимический анализ крови с оценкой электролитов — влияет на возбудимость и сократимость миокарда.

Какие именно исследования нужны конкретному питомцу, кардиолог определяет по результатам осмотра и жалоб владельца — направлять сразу на весь комплекс не обязательно.

Как проходит приём у кардиолога

Первичная консультация занимает 40–60 минут. Ветеринар-кардиолог собирает анамнез — расспрашивает о симптомах, образе жизни, рационе и перенесённых заболеваниях, — выслушивает сердце и лёгкие фонендоскопом, проверяет пульс и цвет слизистых. По итогам осмотра назначает необходимые исследования: часть из них проводится в тот же день.

На приём стоит взять результаты предыдущих обследований, если они есть, и список препаратов, которые питомец принимает постоянно, — это ускорит постановку диагноза и снизит нагрузку на животное от повторных анализов.

По результатам обследования кардиолог формулирует диагноз и составляет план лечения либо, если патологии не выявлено, даёт рекомендации по срокам следующего профилактического визита.

Обследование сердца перед наркозом и химиотерапией

Оценка работы сердца — обязательный этап подготовки к любой операции под общим наркозом: анестезиологический риск напрямую зависит от состояния сердечно-сосудистой системы. Кардиолог госпиталя «Прайд» определяет, выдержит ли животное анестезию по стандартному протоколу или требуется скорректировать дозировки и схему обезболивания.

Отдельное значение кардиологический скрининг имеет для онкологических пациентов: часть противоопухолевых препаратов обладает кардиотоксичным действием, и врачи-кардиологи госпиталя контролируют состояние сердца на всех этапах химиотерапии совместно с онкологами.

Лечение и динамическое наблюдение

Большинство сердечных патологий у животных не устраняются полностью, но хорошо контролируются медикаментозно. Ветеринарный кардиолог подбирает терапию с учётом диагноза, возраста, породы и сопутствующих заболеваний питомца, а при хронических состояниях назначает лечение на длительный срок или пожизненно.

Схема требует периодической корректировки: на контрольных приёмах кардиолог оценивает эффективность препаратов и при необходимости меняет дозировки. При неотложных состояниях — остром отёке лёгких, скоплении жидкости в перикарде, тромбоэмболии — госпиталь оказывает экстренную помощь и обеспечивает наблюдение в стационаре.

Профилактика заболеваний сердца у кошек и собак

Снизить риск сердечно-сосудистых патологий и увеличить продолжительность жизни питомца помогает:

• ежегодный кардиологический скрининг после 6–7 лет или раньше — для пород из группы риска;
• сбалансированный рацион без избытка соли и с достаточным количеством таурина, особенно для кошек;
• контроль веса — ожирение повышает нагрузку на сердце;
• умеренная регулярная физическая активность;
• своевременное лечение инфекций и паразитарных заболеваний, включая профилактику дирофиляриоза.

Раннее обращение к кардиологу — единственный способ обнаружить болезнь на стадии, когда лечение наиболее эффективно.

Преимущества клиники Прайд?

1. Ветеринарные врачи-кардиологи принимают в пяти ветклиниках сети ветеринарных госпиталей «Прайд» в разных районах Санкт-Петербурга;
2. УЗИ-диагностика экспертного класса с допплеровским картированием;
3. Междисциплинарный подход — кардиологи работают совместно с онкологами, хирургами, анестезиологами и реаниматологами госпиталя;
4. Экстренная помощь и стационарное наблюдение при неотложных состояниях;
5. Собственная лаборатория для быстрого получения результатов анализов.

Часто задаваемые вопросы

Как понять, что у питомца больное сердце?

Насторожить должны одышка, кашель, быстрая утомляемость, обмороки и снижение аппетита. Часть болезней сердца в начале протекает бессимптомно, поэтому животным из группы риска рекомендован ежегодный скрининг даже при отсутствии жалоб.

Можно ли вылечить кардиомиопатию у кошки?

Большинство кардиомиопатий полностью не излечиваются, но контролируются медикаментозно. Правильно подобранная терапия замедляет прогрессирование болезни и снижает риск тромбоэмболии и отёка лёгких.

Обязательно ли обследование сердца перед стерилизацией?

Да. Кардиологический осмотр перед общим наркозом снижает анестезиологический риск и позволяет скорректировать протокол обезболивания при выявленных отклонениях.

Сколько длится приём кардиолога?

Первичная консультация с осмотром и частью диагностических исследований занимает 40–60 минут.