Синдром сухого глаза у собак

Кератоконъюнктивит у собак — неприятная и довольно опасная патология, которая встречается достаточно часто. В этой статье поговорим о том, что такое СКК, каким он бывает, почему его называют «синдромом сухого глаза», из-за чего он возникает, кто предрасположен к заболеванию, возможно ли лечение сухого кератоконъюнктивита у собак, как помочь питомцу и от чего зависит прогноз.

Что такое сухой кератоконъюнктивит у собак

Сухой кератоконъюнктивит (СКК), или «синдром сухого глаза» (ССГ), — это хроническое заболевание, возникающее в результате нарушения слезопродукции, то есть изменения количества или качества слезы. В результате этого процесса поражается роговица и конъюнктива (слизистая оболочка) глаз.

Виды

Различают два вида ССГ: количественный и качественный. Количественный характеризуется снижением продукции слезы, а качественный — повышением осмолярности слёзной жидкости, то есть увеличением концентрации растворённых в ней веществ.

Причины

К такому состоянию может приводить множество причин:

• аутоиммунное поражение слёзных желёз (наиболее частая причина);
• врождённые патологии слёзной железы;
• атрофические изменения слёзной железы;
• удаление слёзных желёз (например, из-за новообразований);
• интоксикация некоторыми лекарственными препаратами;
• инфекционные заболевания;
• системные патологии (например, синдром Кушинга);
• повреждение тройничного или лицевого нерва.

Предрасположенность

К синдрому сухого глаза у собак есть и породная, и возрастная предрасположенность.

Породная

Породы, предрасположенные к данному заболеванию:

• английский и французский бульдог;
• вест-хайленд-уайт-терьер;
• йоркширский терьер;
• кокер-спаниель;
• пекинес;
• мопс;
• ши-тцу;
• миниатюрный шнауцер.

У данных пород выявлена генетическая склонность к аутоиммунному поражению слёзных желёз. Но это не исключает риск возникновения как аутоиммунного, так и нейрогенного ССГ у других пород.

Возрастная

К СКК более предрасположены собаки старше 7 лет, но возможны случаи развития заболевания у собак более раннего возраста, в том числе и у щенков (при врождённых патологиях или как последствие перенесенной чумы плотоядных).

Симптомы синдрома сухого глаза у собак

Основными проявлениями ССГ являются:

• тягучие, вязкие выделения из глаз белого, серого или желтоватого цвета;
• блефароспазм или более частое моргание;
• покраснение конъюнктивы;
• может возникать зуд.

На фоне недостаточного питания и увлажнения роговица может мутнеть, а также на ней могут прорастать сосуды; в дальнейшем при развитии патологии роговица может покрываться пигментом. Из-за отсутствия прозрачности роговицы нередко страдает зрение.

Начальная форма ССГ

Диагностика

Подтвердить СКК в домашних условиях невозможно. Владелец может лишь заподозрить данную проблему по симптомам.

В клинике для постановки диагноза проводят тест Ширмера: метод оценки слезопродукции в течение одной минуты с помощью специальных бумажных полосок. Норма — 15–20 мм/мин в зависимости от породы.

Также проводят биомикроскопию и тест с флюоресцеином; по необходимости (при подозрении на качественный синдром сухого глаза) проводят пробу Норна (определение времени разрыва слёзной плёнки).

Сочетанные патологии

Первая помощь в домашних условиях

При подозрении на СКК у собаки можно аккуратно проводить регулярную гигиену глаз 0,9% раствором хлорида натрия или кипячёной водой и с помощью чистого ватного тампона аккуратно удалять выделения назакрытых веках. При выраженном зуде в области глаз можно одеть на питомца защитный воротник во избежание самотравмирования.

Обратите внимание: не стоит самостоятельно применять различные глазные капли (особенно антибиотики и противовоспалительные препараты), народные средства, любые медикаменты из человеческой аптеки. Это может отяготить течение заболевания. Рекомендовано своевременно обратиться к ветеринарному врачу-офтальмологу для назначения корректного лечения.

Лечение синдрома сухого глаза у собак

Для лечения сухого кератоконъюнктивита у собак используются препараты, замещающие слезу и стимулирующие слезопродукцию (если это возможно). По необходимости могут быть назначены местные антибактериальные препараты.

Терапия ССГ достаточно длительная, зачастую на пожизненной основе. Эффект от терапии имеет накопительный характер, быстрого выраженного результата, к сожалению, ждать не стоит, особенно при запущенном течении.

В тяжелых случаях, когда лечение не даёт положительной динамики, может потребоваться хирургическоелечение: проводится перенос протока околоушной слюнной железы.

Прогноз

Прогноз благоприятный при ранней диагностике и регулярной корректной терапии.

При позднем обращении (в случае выраженной пигментации, при выраженных дефектах роговицы или тяжёлой форме СКК) прогноз нередко неблагоприятный.

При аутоиммунной форме полное выздоровление маловероятно, но стойкая ремиссия вполне достижима. При нейрогенной форме (когда произошло нарушение нервной регуляции слезопродукции или повреждение нервных окончаний роговицы) критически важно устранить причину, вызвавшую нарушение иннервации.

Профилактика

Специфической профилактики СКК не существует. Но вполне возможно снизить риски:

• с осторожностью подходить к применению препаратов (обсуждать с ветеринаром необходимость терапии или подбор альтернативы);
• не игнорировать посещение врача-офтальмолога (это особенно касается предрасположенных пород);
• соблюдать график вакцинации.

Для собак с уже выявленным ССГ крайне важно соблюдение схемы лечения во избежание рецидивов.

Часто задаваемые вопросы

1) Часто ли бывает СКК у собак?

К сожалению, заболевание встречается нередко, особенно у пожилых собак и питомцев среднего возраста.

2) Как отличить СКК от травмы глаза у собаки?

Травма зачастую сопровождается острой болью — резким выраженным блефароспазмом (собака часто моргает или зажмуривает глаз) и обильным слезотечением, могут быть видны сами повреждения на глазу. СКК имеет более хроническую симптоматику и значительные густые выделения из глаз.

3) Как отличить синдром сухого глаза от конъюнктивита?

Конъюнктивит у собак иной этиологии зачастую тяжело отличить от сухого кератоконъюнктивита вне клиники. При ССГ поверхность роговицы будет недостаточно увлажнённой, но данное явление тяжело заметить самостоятельно (это становится более заметно уже при тяжёлой форме). Однозначно достоверным показателем будет являться проведение теста Ширмера.

4) Опасен ли СКК, если его не лечить?

Да, СКК может нанести вред, если его игнорировать. Данное заболевание может приводить к язвам роговицы, порой достаточно глубоким (вплоть до перфорации), которые в свою очередь будут требовать хирургического лечения. Также запущенный ССГ зачастую приводит к пигментации поверхности роговицы, что будет нарушать зрение у животного.

5) Возможно ли лечение синдрома сухого глаза у собак?

Полностью излечить СКК с аутоиммунной этиологией, к сожалению, нельзя. Но при раннем обращении современные лекарственные средства эффективно контролируют симптомы, позволяя собаке жить комфортно без серьёзных последствий. Для корректной терапии нейрогенного ССГ важно установить первопричину и работать над ней.

Автор статьи:
ветеринарный врач-офтальмолог
Кожина Полина Артёмовна