Риноскопия – это метод визуального обследования носовой полости при помощи различного рода инструментов.
Видеориноскопия – метод обследования носовой полости при помощи эндоскопов.
Болезни верхних дыхательных путей у кошек - достаточно часто встречающаяся патология в практике ветеринарного врача. Диагностика для опытного специалиста, как правило, не должна представлять большой сложности. Но существуют такие болезни носовой полости у кошек, которые достаточно сложно диагностировать на ранних стадиях развития. Помимо достаточно часто встречающихся бактериальных и вирусных ринитов, нередко можно столкнуться с более серьезными проблемами в носовой полости у кошек. Верхние дыхательные пути кошек могут подвергаться опухолевому поражению, иногда в носовой полости встречаются инородные тела, отдельную нишу занимают различные доброкачественные полипы и гипертрофии слизистой оболочки.
Помимо того, некоторые патологии носовой полости невозможно излечить без оперативных вмешательств, которые вследствие анатомических особенностей строения верхних дыхательных путей у кошек могут иметь негативный косметический эффект или быть высокотравматичными. В случаях использования эндоскопической техники при риноскопии результаты подобных вмешательств оказываются менее травматичными и, как следствие, имеют лучший косметический эффект.
Например, для удаления опухоли слизистой оболочки носовой полости кошки в ветеринарной практике зачастую приходится прибегать к ринотомии, которая является высокотравматичной процедурой с длительным сроком восстановления. В свою очередь, видеориноскопия при помощи эндоскопической техники позволяет свести к минимуму травматизацию носовой полости, тем самым сокращая сроки реабилитации и снижая риск неблагоприятного исхода. Без использования эндоскопа и специализированных инструментов практически невозможно обнаружить и удалить мелкие инородные тела из носовой полости кошки, так как ветеринарный врач просто не увидит инородный предмет.
Огромное значение имеет визуализация слизистой оболочки в глубине носовых ходов. Обычно именно там можно наблюдать различного рода отложения в виде налета, особенно при грибковых поражениях носовой полости у кошек. Участки слизистой оболочки, имеющие отличие по цвету, структуре или визуальной плотности, необходимо подвергать биопсии с дальнейшим гистологическим, бактериологическим или микологическим анализом. Именно таким образом можно выявить причину ринита у кошек.
Риноскопию у кошек можно подразделить на два больших самостоятельных вида. Первый из них - это диагностическая, второй – операционная видеориноскопия.
Диагностическая риноскопия применяется для диагностики инфекционных, грибковых, травматических и онкологических заболеваний, сопровождаемых нарушением носового дыхания, гнойными или серозными истечениями, а также кровотечением из носовых ходов. Иногда видеориноскопия используется для оценки состояния носовых ходов при травмах носовой полости и лицевого черепа у кошек.
Видеориноскопия позволяет визуализировать носовые ходы, отклонения от нормы и выявлять объёмные нарушения и инородные предметы, а в случае необходимости производить забор проб для дополнительной диагностики.
При помощи риноскопии становится возможным выявить поражения грибами (актиномикоз, аспергиллёз и т.д.), бактериальными инфекциями (для чего производится посев микрофлоры с подтитровкой антибиотиков), опухолевыми и воспалительными поражениями (в данном случае используется биопсия). Также риноскопия позволяет выявить причину носового кровотечения и визуализировать наличие инородных тел, являющихся причиной хронического или острого ринита у кошек.
Нередко диагностическая риноскопия является подготовительным этапом или перетекает в хирургическую (операционную) риноскопию. Такие вмешательства имеют меньшую травматичность, и, соответственно, меньшее время реабилитации. Это, в свою очередь, даёт положительный косметический эффект в сравнении с классическими операциями на носовой полости у кошек.
Риноскопия также классифицируется по методу доступа: на переднюю, осуществляемую через носовые ходы к глотке, и заднюю, или ретроградную - через глотку (осмотр задних хоан). Соответственно, для этих целей используют различные типы эндоскопов. К сожалению, из-за высокой стоимости эндоскопического оборудования не каждая ветеринарная клиника укомплектована всем необходимым для проведения риноскопии, что зачастую приводит к недостаточному полному обследованию носовой полости при ринитах у кошек.
Для проведения передней видеориноскопии используют жесткие типы эндоскопов, для проведения задней видеориноскопии используют гибкие типы эндоскопов. При этом необходимо иметь видеоэндоскопы различного диаметра, так как при хронических ринитах может возникать разрост слизистой оболочки носовой полости и, как следствие этого, уменьшение диаметра носового хода.
В отдельных случаях для осуществления доступа эндоскопа при риноскопии может понадобиться проведение микрохирургических вмешательств с целью формирования искусственных отверстий для постановки эндоскопического порта и визуализации труднодоступных или недоступных участков носовой полости.
Риноскопия у кошки - инородное тело в носовой полости
Цена вмешательства складывается из стоимости проведения самой манипуляции риноскопии, анестезиологического обеспечения и расходных материалов, которые потребуются во время операции. Подробнее с расценками на эндоскопические исследования вы можете ознакомиться в разделе Цены нашего сайта.
В нашей клинике мы используем жесткие эндоскопы фирмы KARL STORZ с диаметрами оптической трубки 2,4 см, или 2,7 см. Гибкие эндоскопы представлены гастроскопом фирмы Хугер и бронхоскопом фирмы ЛОМО. Данное оборудование позволяет нам проводить большинство необходимых исследований и манипуляций в носовой полости для диагностики и лечения хронических и острых ринитов у кошек.