Язва роговицы у собак

Язва роговицы - это воспаление роговицы с поражением одного или нескольких слоёв роговицы, и агрессивное воздействие поражающего фактора, которое может приводить к серьёзным осложнениям вплоть до прободения и нарушения целостности глаза, и до потери глаза как органа зрения.

Язва роговицы может образовываться на разном расстоянии от центра роговицы и развиваться в любую сторону, глубина поражения также может варьировать.

Но чаще всего мы в своей практике встречаемся с язвами роговице в центральной части роговицы.

Рис. 1. Язвенное поражение роговицы у собаки породы мопс.

Причины язвы роговицы у собаки

Причины образования язв роговицы могут быть различны:

• заворот век;
• травматический процесс, связанный с действием травматического фактора (агрессивная кошка, венки, трава, мебель и другие);
• неправильный рост ресниц (дистрихиазис, эктопическая ресница);
• макроблефарон (избыток кожи век) и длительное воздействие воспалительного фактора;
• химические и физические повреждающие факторы;
• новообразования век;
• длительное применение системных препаратов (гормональная терапия);
• сухой кератоконьюнктивит;
• микрофтальм или буфтальм (то есть патологическое уменьшение или увеличение размеров глазного яблока соответственно);
• эозинофильная гранулема;
• пигментозный кератит.

Симптомы язвы роговицы у собак

Симптомами заболевания язвой роговицы можно назвать комплекс факторов, развивающихся у животных при данной патологии.

Из перечисленных проблем могут быть одна или несколько одновременно:

• блефароспазм (прищуривание или даже сильное смыкание век);
• эпифора (небольшое или достаточно сильное подтекание из пораженного глаза);
• блефарит (отёк век вплоть до покраснения и отека обоих век поражённого глаза);
• гнойный кератоконьюнктивит (обильное выделение беловатых или зеленовато-жёлтых истечений);
• отёк роговицы (помутнение роговицы от незначительного отблеска до полностью белого глаза и отсутствия зрения);
• сильная болезненность, приводящая даже до отказа от корма;
• увеличение или уменьшение глаза при переходе воспаления внутрь глаза (увеит или панофтальмит), а также отёк или воспаление вокруг глазного яблока (субконьюнктивальное и ретробульбарное пространство).

Язва роговицы у собак - фото

Рис. 2, 3. Язва роговицы у собаки.

Диагностика язвы роговицы у собак

Диагностика проводится специалистом-офтальмологом в условиях клиники, так как это требует наличия специального оборудования и специфических методов диагностики и тестов.

В первую очередь нужно осмотреть глаз снаружи и сравнить оба глаза на симметричность.

Можно проверить рефлексы и оценить наличие болезненности и симметричности углубления глаза в орбиту; провести офтальмоскопию щелевой лампой для осмотра век, роговицы и передней камеры глаза, если нет сильного помутнения роговицы.

Кроме того, можно провести тесты для осмотра глаза:

• тест Ширмера (если подозревается снижение количества выработки слезы);
• тест с флюоресцеином для определения глубины язвенного поражения и обнаружения возможного образования карманов;
• измерение длины век.

Лечение язвы роговицы у собак

Лечение может быть терапевтическим или хирургическим в зависимости от причины и глубины поражения роговицы, а также площади пораженной поверхности.

Терапевтическое лечение заключается в устранении причины воспаления и развития язвенного процесса с помощью различной комбинации препаратов, которая определяется врачом-офтальмологом. При этом обязательно осуществляется контроль лечения животных с подобной патологией.

Хирургическое лечение заключается в устранении поврежденных тканей и стабилизации воспалительного процесса, а также в хирургической очистке пораженного участка и использовании различных способов стабилизации роговицы, в частности:

• конъюнктивальным лоскутом;
• донорской роговицей;
• с использованием готовых материалов для хирургического лечения язв роговицы.

Хирургическое лечение язвы роговицы. Хирург-офтальмолог Мамедкулиев А.К.

Язва роговицы у собак: операция

Оперативное лечение язвы роговицы осуществляется с помощью техники подшивания конъюнктивального лоскута на ножке.

Для этого лоскут выкраивается из конъюнктивы поражённого глаза недалеко от места повреждения. Выкраивание лоскута производится без нарушения питающих сосудов и должно быть соизмеримо с местом пораженного участка. Место для прикрепления лоскута на роговице подготавливается заранее по правилам ветеринарной офтальмологии.

Лоскут к роговицы подшивается специальным шовным материалом, предназначенным для офтальмологических операций. После окончания манипуляции место операции закрывается временной тарзорофией для хорошего приращения лоскута.

На 10 дней назначаются лечебные препараты, после чего послеоперационные швы снимают.

Клинический случай лечения язвы роговицы у собаки

Собака породы мопс по кличке Бусинка пришла на офтальмологический приём с обильными гнойными выделениями из обоих глаз. По результатам диагностических тестов и осмотра ветеринарного врача-офтальмолога Мамедкулиева Андрея Константиновича Бусинке был поставлен диагноз – тотальный пигментозный кератит и сухой медиальный дистрихиазис. Доктором было принято решение о назначении терапевтического лечения с дальнейшем проведением медиальной кантопластики – операция по удалению шерсти в медиальном углу глаза, которые раздражают роговицу глаза и приводят к ее воспалению. Также было предложено одновременно провести пластику носового зеркала, так как у Бусинки помимо офтальмологических проблем наблюдалось врожденное сужение ноздрей.

Лечение и хирургическая операция прошли успешно. Теперь Бусинка может свободно дышать носом и проблемы с глазами остались позади.

Автор статьи:
ветеринарный врач-офтальмолог
Мамедкулиев Андрей Константинович