Лучевая терапия: современные подходы к лечению онкологии домашних животных

Лучевая терапия — это современный подход к терапии сложных и опасных заболеваний. Что нужно знать о лучевой терапии, чтобы помочь питомцу с онкологией, рассказывает Богдан Владимирович Чумаченко — онколог, лучевой терапевт, врач визуальной диагностики ветеринарного госпиталя «Прайд».

Что такое лучевая терапия в ветеринарии

Лучевая терапия — это метод лечения с использованием ионизирующего излучения. Она используется для терапии как онкологических, так и некоторых неонкологических заболеваний.

Впервые применённая для людей в начале 20-го века, в ветеринарной медицине лучевая терапия даже до настоящего времени используется в единичных случаях: в первую очередь из-за высокой стоимости оборудования и недостатка врачей, умеющих проводить данные манипуляции.

Лучевая терапия в «Прайде»

Специалисты ветеринарного госпиталя «Прайд» стали применять лучевую терапию для лечения домашних животных в 2019 году одними из первых в России. Это стало возможным благодаря инвестициям в закупку высокотехнологичного оборудования и в обучение персонала.

В «Прайде» лучевую терапию проводят под лёгкой седацией для обеспечения неподвижности пациента и точности облучения. Протоколы лечения разрабатываются индивидуально с учётом типа и расположения опухоли, что максимально сокращает риск повреждения здоровых тканей и повышает эффективность лечения.

Все больше владельцев готовы рассматривать такой метод лечения, чтобы улучшить качество жизни и продлить жизнь своим четвероногим друзьям. А ветеринарные онкологи все чаще прибегают к лучевой терапии в рамках мультимодального подхода, предусматривающего комплексное взаимодействие различных методов лечения для достижения максимального контроля над опухолью. Особенно важно это в случаях, когда опухоль активно развивается, и традиционные методы могут быть неэффективны.

Что лечат с помощью лучевой терапии

Некоторые типы онкологических заболеваний можно лечить только с помощью лучевой терапии. Среди них плоскоклеточная карцинома, новообразования головного мозга, носовой и ротовой полости.

Метод наиболее эффективен при воздействии на клетки, которые быстро и неконтролируемо делятся. Лучевая терапия также используется для уничтожения или ограничения роста оставшихся раковых клеток после хирургического удаления опухоли самостоятельно или в сочетании с химиотерапией. Кроме того, применение лучевой терапии помогает уменьшить большие новообразования перед операцией, что благоприятно сказывается на дальнейшем лечении.

Планирование курса

Планирование лечения включает в себя несколько этапов: от первичной диагностики с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии до разработки детального плана облучения с использованием специализированных компьютерных систем.

В госпитале «Прайд» мы используем всё необходимое современное оборудование, адаптированное для применения в ветеринарии. Это позволяет нам точно настроить дозу облучения и минимизировать риски для здоровья животного.

Как проводится процедура лучевой терапии в ветеринарии

При проведении лучевой терапии каждое единичное облучение называется фракцией, а все фракции вместе — курсом. Типичный курс лечения состоит из нескольких фракций, подводимых в разные дни. Это делается для того, чтобы здоровые ткани могли немного восстановиться между облучениями. 

Лечение может быть как радикальным, так и паллиативным в зависимости от стадии и типа заболевания.

Рассмотрим, как проводится лечение двух разных типов.

Радикальный курс

Обычно это протокол выбора для большинства видов новообразований, поскольку он даёт наилучшие шансы на долгосрочный контроль над опухолью.

Использование многократных небольших доз радиации способствует выживанию здоровых тканей, при этом клетки опухоли гибнут. Требуемая доза облучения не назначается за один сеанс.

Такое лечение в госпитале «Прайд» на Минеральной проводится в 10–12 процедур в течение 4 недель. Пациентам необходим первичный приём лучевого терапевта перед началом лечения.

Паллиативное лечение

Паллиативное лечение в госпитале «Прайд» проводится по другим протоколам. Преимущества паллиативного лечения заключаются в том, что требуется меньше процедур. Однако данный подход используется строго по показаниям лучевого терапевта и, к сожалению, подходит далеко не всем пациентам.

Ограничения для проведения лучевой терапии

Поскольку лечение включает в себя применение препаратов для анестезии, оно возможно, если у пациента:

• нормальное общее состояние здоровье;
• анализы крови в пределах нормы;
• ЭхоКГ без противопоказаний к анестезии.

Наше оборудование

В госпитале «Прайд» на Минеральной лучевая терапия для мелких домашних животных как с онкологическими, так и с неонкологическими заболеваниями проводится опытными квалифицированными врачами-онкологами. Мы используем в своей практике только современные технологии, адаптированные под ветеринарную медицину и нужды наших пациентов.

Госпиталь оснащён аппаратом для дистанционной рентгенотерапии, который способен предельно точно подвести дозу к новообразованию, а также КТ и МРТ-оборудование для диагностики.

Наши клинические специалисты и врачи анестезиологи-реаниматологи опытны в лечении различных, в том числе и онкологических, заболеваний, могут точно составить план лечения и облучения пациента, а также реализуют его, чтобы получить максимальные преимущества от лучевой терапии для здоровья каждого питомца.

Рисунок 1. Пациент в ходе лечения (сеанс облучения проводится под общей анестезией)

Возможные осложнения во время и после проведения лучевой терапии у животного

Говоря о лучевой терапии для животных, нельзя не отметить некоторые осложнения, которые могут возникнуть в ходе курса и после него.

Подавляющее большинство пациентов, получающих это лечение, наслаждается отличным качеством жизни и продолжает вести обычный распорядок дня. Поскольку лучевая терапия — это локальный метод воздействия (то есть она направлена на одну небольшую область тела, а не на всё тело), ​​побочные эффекты ограничиваются чаще всего только областью лечения.

Обо всех возможных побочных эффектах вас обязательно предупредит лучевой терапевт на приёме.

Ранние лучевые повреждения

Ранние лучевые повреждения, то есть побочные эффекты, которые возникают непосредственно во время лечения пациента, чаще развиваются на 3–4 неделе терапии и иногда могут усиливаться в течение недели или двух после прекращения лечения.

Лучевые повреждения будут зависеть от области подведения дозы, но зачастую могут включать:

• локальную алопецию (выпадение волос в области облучения);
• эритему (покраснение кожи);
• болезненность и сухость глаз, кожи, слизистых оболочек.

Для борьбы с лучевыми повреждениями иногда назначают местные обработки и симптоматическую терапию. Ранние лучевые повреждения носят временный характер и в большинстве случаев исчезают в течение нескольких недель после прекращения лечения

Рисунок 2. Локальная алопеция и изменение цвета шерсти у пациента в зоне облучения (отмечена стрелками)

Поздние лучевые повреждения

Поздние лучевые повреждения, к счастью, очень редки. Они могут возникнуть в срок от нескольких месяцев до нескольких лет после лучевой терапии. Их риск снижается за счёт правильного планирования лечения и его фракционирования.

К счастью, единственными распространёнными побочными эффектами, которые мы наблюдаем, является изменения цвета волос в области лечения и некоторое утолщение или изменение кожи.

Однако подавляющее большинство пациентов переносит курс лучевой терапии без особых проблем, и владельцы часто очень приятно удивляются тому, насколько малое влияние лечение оказало на его привычный распорядок дня. А вот повышение качества жизни питомца не остаётся незамеченным.

Заключение

Лучевая терапия — это не так страшно, как может показаться! При грамотном проведении и соблюдении всех рекомендаций врача этот метод позволяет не только сохранить здоровье питомца, но и повысить качество его жизни на долгий срок.

Специалисты госпиталя ответят на все ваши вопросы и подберут для питомца оптимальную схему лечения. Запишитесь на консультацию прямо сейчас!

Обращаем ваше внимание: информация представлена для ознакомления. По любым вопросам диагностики и лечения питомца обращайтесь к ветеринарному врачу.