Эзофагостома у кошки

Эзофагостома у кошки — что это? В каких случаях устанавливается стома для кормления у кошки? Как проводится постановка эзофагостомы у кошек? Сколько может стоять эзофагостома у кошки? Безопасно ли такое приспособление? Отвечаем на эти и многие другие вопросы про стому у кошек в нашей статье.

Что такое эзофагостома в ветеринарии

В ветеринарии эзофагостома — это специальный зонд для ассистированного (вспомогательного, «принудительного») кормления, который ставится непосредственно в пищевод через отверстие в шее животного.

Показания

Показания к постановке эзофагостомы у кошек очень широкие, поскольку она может потребоваться любому пациенту с анорексией — серьёзным нарушением пищевого поведения. Эзофагостомы часто ставят пациентам с заболеваниями пищеварительной системы, реже — со сложными травмами и болезнями ротовой полости, патологиями мочевыделительной системы, онкологией.

Противопоказания

Противопоказаний к постановке эзофагостомы у кота немного. Поскольку стома ставится под общей анестезией, к противопоказаниям можно отнести любую невозможность анестезии для пациента.

Также противопоказанием к установке именно самой стомы у кошки для кормления можно считать болезни пищевода (мегаэзофагус, эзофагит) и новообразования в области пилорического сфинктера желудка.

Преимущества эзофагостомы

У эзофагостомы есть много преимуществ, главное из которых — возможность кормить пациента нужным количеством корма, что особенно важно для кошек. Эзофагостома снижает риск аспирации кормовыми массами (попадания пищи в дыхательные пути), что иногда случается при принудительном кормлении.

Кормление кошки через стому быстрее и легче, чем принудительное кормление. Также через стому, помимо корма и воды, можно задавать лекарства, в том числе горькие, дача которых кошкам стандартным способом весьма затруднительна.

Как проходит операция по установке стомы

Операция по постановке эзофагостомы у животных проходит под общей анестезией. Манипуляция относительно несложная и быстрая: обычно она занимает не более 10 минут. Эзофагостома ставится в среднюю треть шеи с левой стороны.

Как быстро состояние кошки нормализуется

Как правило, кошки быстро приходят в себя после анестезии. Если состояние питомца не требует стационарного лечения, оно может отправляться домой в тот же день.

Как кормить животное через эзофагостому

Через эзофагостому кошку можно кормить влажными однородными кормами, лучше всего подойдут промышленные паштеты. Паштет нужно развести с тёплой водой, можно размешать в блендере для более мягкой консистенции.

Алгоритм кормления довольно простой:

• подготовить корм и промыть стому водой;
• набрать в шприц без иглы влажный корм;
• ввести корм шприцом через эзофагостому;
• в конце кормления снова промыть стому водой.

Может ли кошка с эзофагостомой есть сама

Пациенты с установленной стомой могут есть и пить сами. Это допустимо и не опасно.

Можно ли кормить кошку принудительно

Кормление кошек принудительно неприятно и даже опасно для животного. В то же время кормление кошки через стому проводится легко и безопасно, и владелец может быть уверен, что питомец получил нужный объём корма.

Эзофагостома у кошки: фото

Как ухаживать за эзофагостомой

Стома проста в уходе. Место крепления стомы нужно ежедневно обрабатывать антисептиками, например, раствором хлоргексидина и бетадина. Следует держать область крепления сухой и чистой. Для этого стому можно закрыть сверху и зафиксировать специальным покупным или самодельным тканевым воротником.

Обратите внимание: при работе с эзофагостомой нужно быть крайне осторожными! Нельзя сильно дёргать и тянуть стому.

Возможные осложнения

Осложнения при правильном использовании эзофагостомы у кошки встречаются редко и обычно не опасны. Среди них можно выделить:

• абсцессы в месте постановки стомы;
• закупорку стомы кормовыми массами;
• смещение эзофагостомы.

При подозрении на любое из этих осложнений или появлении каких-либо других признаков свяжитесь с вашим ветеринарным врачом или обратитесь на консультацию в клинику.

После эзофагостомы у кошки

Кошка может ходить со стомой до 8 недель, иногда дольше по показаниям врача. Снимать эзофагостому можно после того, как у кошки восстанавливается самостоятельной аппетит и он сохраняется в течение не менее 3 дней подряд.

Снимать стому может только ветеринарный врач-хирург! Для снятия эзофагостомы у кошки седация не требуется: манипуляция несложная, быстрая и не сильно болезненная для питомца.

Накладывать швы не нужно: отверстие от стомы достаточно быстро зарастает самостоятельно. Ранку необходимо обрабатывать раствором хлоргексидина до полного заживления кожи.

Прогноз

Прогноз при постановке эзофагостомы напрямую зависит от диагноза, который потребовал установки зонда. Важно понимать, что это — дополнительная манипуляция, позволяющая обеспечить полноценное кормление кошки, но не излечивающая основную патологию. Поэтому крайне важна не только нутритивная поддержка, но и грамотная терапия основного заболевания.

Часто задаваемые вопросы

1) Сколько может стоять эзофагостома у кошки?

Эзофагостома у кошки при грамотном уходе может безопасно стоять

от нескольких недель до нескольких месяцев. Обычно зонд устанавливается на 2–3 недели для стабилизации состояния питомца, но описаны максимальные сроки ношения стомы без осложнений до 90 дней. Использование эзофагостомы в течение длительного времени допустимо при соблюдении гигиены и под контролем лечащего врача.

2) Вредна ли стома для кошки?

Эзофагостома не вредна, а наоборот помогает сохранить жизнь и поддержать состояние питомца при невозможности самостоятельного употребления пищи. При правильном уходе риск осложнений минимален, а польза от процедуры огромна.

3) Как снять эзофагостому у кошки?

Самостоятельно снимать стому у кошки для еды ни в коем случае нельзя! Несмотря на кажущуюся простоту манипуляции, при снятии есть риск перфорации пищевода или повреждения дыхательных путей. Процедура проводится только ветеринарным врачом-хирургом.

4) Каковы признаки смещения трубки эзофагостомы у кошки и как её вправить?

Смещение трубки эзофагостомы у кошки — это опасное состояние, требующее немедленного обращения в ветеринарную клинику. Признаки смещения:

• увеличение длины внешней части трубки;
• разрыв или ослабление фиксирующих швов;
• сильное покраснение вокруг стомы;
• гнойные выделения;
• вытекание пищи из места установки зонда.

Самостоятельно вправлять стому в пищеводе у кошек нельзя: это может привести к перфорации пищевода или введению стомы в дыхательные пути, что опасно для жизни питомца. Чем раньше вы обратитесь к ветеринарному врачу, тем лучше будет прогноз.

Автор статьи:
ветеринарный врач-терапевт, гастроэнтеролог
Фукалова Дарья Алексеевна