Гемангиосаркома у собак

ВНИМАНИЕ! Материалы статьи содержат фотографии операции и не подходят для впечатлительных.

Не все опухолевые процессы сразу или с течением времени дают характерные клинические проявления. К такой опухоли относится гемангиосаркома — опасный злокачественный процесс, который может протекать бессимптомно и спонтанно обнаружиться лишь при проведении плановых инструментальных исследований. В этой статье поговорим о формах, симптомах и лечении гемангиосарком у собак, обсудим, от чего зависит прогноз, и покажем фото гемангиосаркомы у собак на коже, после удаления и на УЗИ.

Что такое гемангиосаркома

Гемангиосаркома у собак — это злокачественная опухоль. Она возникает из клеток, которые выстилают кровеносные сосуды организма. Для этого типа рака характерна агрессивность и тенденция к быстрому и обширному распространению по всему телу.

Чаще всего гемангиосаркома встречается у взрослых собак 8–13 лет и составляет приблизительно 5% всех случаев рака у собак.

Формы гемангиосарком у собак

Гемангиосаркома может обнаруживаться в любой части тела, но чаще всего поражает:

• селезёнку;
• печень;
• сердце;
• кожу.

Обычно выделяют гемангиосаркому:

• дермальную (кожную);
• гиподермальную (подкожную);
• висцеральную (поражающую внутренние органы).

Дермальная

Гемангиосаркома кожи у собак обычно проявляет себя как чёрные или красные кожные новообразования. Некоторые владельцы собак характеризуют её как бугорки на коже, наполненные кровью, красного или чёрного цвета. Как правило, кожная форма менее агрессивна по сравнению с другими типами.

Подкожная (слева) и кожная (справа) гемангиосаркома

Гиподермальная

Этот тип гемангиосаркомы развивается в гиподерме — подкожной ткани. Обычно она протекает более агрессивно, чем кожная форма, и может распространяться внутрь организма.

Висцеральная

Также называется гемангиосаркомой внутренних органов. Эта форма наиболее распространена и составляет около половины всех диагностированных случаев. Среди подтипов рака этой формы преобладают гемангиосаркомы селезёнки, чуть реже диагностируются гемангиосаркомы сердца у собак.

Эта форма крайне опасна: висцеральные гемангиосаркомы склонны к внезапным разрывам, что вызывает объёмную кровопотерю и коллапс у животного. При отсутствии лечения это может привести к смерти.

Опухоль селезёнки без инвазии — отсутствовало прорастание в окружающие ткани (слева) и инвазивная опухоль селезёнки (справа)

Причины заболевания

Причина развития гемангиосаркомы остаётся неизвестной в большинстве клинических случаев. Однако существуют данные о генетической предрасположенности к некоторым формам гемангиосаркомы.

Генетическая предрасположенность к висцеральной гемангиосаркоме

Хотя заболевание может поражать собак любой породы, некоторые из них относятся к группе риска по висцеральной гемангиосаркоме. Это такие породы, как:

• немецкая овчарка;
• золотистый ретривер;
• лабрадор-ретривер;
• боксёр;
• шнауцер.

Генетическая предрасположенность к дермальной гемангиосаркоме

Один из факторов риска развития гемангиосаркомы кожи у собак — воздействие солнечного света. При этом наибольшему риску её развития подвергаются собаки, имеющие короткую светлую шерсть. Дермальный вариант этой неоплазии может развиваться в областях с небольшим количеством шерсти или без неё, например, на животе.

Симптомы гемангиосаркомы у собаки

Симптомы гемангиосаркомы у собак тесно связаны с локализацией опухоли и стадией заболевания на тот момент, когда поставлен диагноз.

Кожные гемангиосаркомы у собак обычно выглядят как красные или чёрные образования, тогда как гиподермальные гемангиосаркомы — как уплотнения или образования под кожей. Кожа над гиподермальной гемангиосаркомой может выглядеть как совершенно нормальной, так и сильно видоизменённой — опухшей и покрытой синяками.

Гемангиосаркомы — хрупкие опухоли, склонные к кровотечениям. При висцеральной форме у поражённых собак могут длительное время вообще не проявляться никакие симптомы, в то время как рак прогрессирует. Поражения на внутренних органах, особенно селезёнке и печени, могут спонтанно разорваться и привести к кровоизлиянию в брюшную полость.

Опухоль селезёнки больших размеров

Как проявляется внутреннее кровотечение

Внутреннее кровотечение у собаки стоит заподозрить при появлении:

• вялости;
• слабости;
• коллапса;
• бледности дёсен;
• вздутия живота.

В случае, когда кровотечение не сильное и прекращается само по себе, клинические признаки могут исчезнуть. Когда опухоль снова начинает кровоточить, признаки возвращаются. Однако, если кровотечение сильное, без ветеринарной помощи оно может привести к тяжёлым состояниям вплоть до летального исхода.

Гемангиосаркома сердца может кровоточить в окружающую сердце оболочку — перикард. При сильном кровотечении сердце может сдавливаться. Это приводит к сердечной недостаточности, определить которую можно по:

• вялости;
• слабости;
• затруднённому дыханию;
• коллапсу.

Диагностика

Поставить диагноз «гемангиосаркома у собаки» только на основании внешнего вида образования невозможно. Для постановки окончательного диагноза нужно исследовать срез опухоли под микроскопом.

Гемангиосаркома внутренних органов нередко обнаруживается случайно на плановом осмотре, УЗИ брюшной полости или эхокардиографии, даже если у собаки не наблюдаются никакие признаки, связанные с опухолью. Поэтому важно приводить питомца на регулярные контрольные осмотры, даже если у него нет никаких тревожных симптомов. Их частота и объём процедур назначается ветеринарным врачом индивидуально в зависимости от возраста собаки и наличия сопутствующих заболеваний.

Опухоль селезёнки на УЗИ

Лечение гемангиосарком у собак

Метод выбора при лечении большинства гемангиосарком у собак — хирургическое удаление опухоли и последующая химиотерапия.

При раннем выявлении хирургическое удаление гемангиосаркомы кожи может привести к полному излечению. Подкожную гемангиосаркому не всегда возможно удалить полностью, и в этом случае необходимо комбинированное лечение: хирургия для удаления фрагмента опухоли и химиотерапия и/или лучевая терапия. 

При опухоли селезёнки у собаки рекомендуется спленэктомия — удаление всего органа. Это снижает риск развития кровотечения в дальнейшем. Эта форма обладает высоким потенциалом метастазирования(распространения опухоли), и для увеличения продолжительности жизни после операции по удалению висцеральной опухоли часто рекомендуется химиотерапия.

К сожалению, не все висцеральные опухоли можно полностью удалить хирургически. К примеру, гемангиосаркома сердца у собаки обычно считается нерезектабельной. Вместо этого кровь, собирающуюся в окружающей сердце оболочке, удаляют с помощью иглы под контролем УЗИ. Такая процедура — перикардиоцентез — помогает на время улучшить кровообращение и функцию сердца.

Если собака потеряла сознание или находится в состоянии шока после разрыва висцеральной гемангиосаркомы, требуется экстренное обращение в клинику для стабилизации состояния в стационаре: это поможет спасти жизнь питомца. В зависимости от тяжести состояния может потребоваться внутривенное введение жидкостей и переливание крови. После стабилизации состояния собаки можно начинать лечение.

Прогноз при гемангиосаркоме у собак

По статистике, если гемангиосаркома селезёнки у собаки удалена только хирургически, выживаемость составляет около 1,6 месяцев. Если же проводилось комбинированное лечение с химиотерапией, этот срок возрастает до 4–8 месяцев.

Если вы решите пройти лечение, обязательно строго придерживаться всех указаний врача. Если собаке проведена операция, важно досконально соблюдать все инструкции по послеоперационному уходу, касающиеся ограничения активности и ухода за швами. Если питомец проходит химиотерапию, ему необходимо будет регулярно посещать контрольные осмотры и обследования. Многие владельцы опасаются химиотерапии из-за побочных эффектов. Однако собаки переносят химиотерапию гораздо лучше, чем люди, и обычно с меньшим количеством нежелательных реакций.

После завершения начального этапа операции и химиотерапии потребуются регулярные обследования на предмет возможного роста опухолевых очагов на УЗИ, рентгене и по анализам крови.

Гемангиосаркома у собаки — это достаточно опасная и агрессивная злокачественная опухоль, которая может не проявлять себя в течение длительного времени. В нашей клинике проводится хирургическое, химиотерапевтическое и лучевое лечение гемангиосарком разных форм. Для профилактики такой патологии важно регулярно посещать контрольные осмотры даже в том случае, если у питомца нет никаких тревожащих вас симптомов. При появлении признаков сердечной недостаточности или внутреннего кровотечения необходимо экстренно обращаться в клинику.

Ответы на часто задаваемые вопросы

1) Гемангиосаркома у собаки — что это?

Гемангиосаркома — опухоль из сосудистой ткани со злокачественным характером роста. Она может выглядеть по-разному: от кожных и внутрикожных уплотнений до весьма объёмных образований в сердце, селезёнке и печени.

2) Есть ли характерные симптомы гемангиосаркомы у собак?

Симптоматика опухолевых заболеваний всегда зависит от места протекания процесса и стадии заболевания. Специфических симптомов у каждой опухоли нет. Важно следить за любыми изменениями на теле и на коже питомца, периодически проводить диспансеризацию, чтобы ничего не упустить. Самые неприятные и показательные симптомы, которые могут быть отмечены у пациентов с гемангиосаркомой, — это обмороки и приступы вялости из-за внутренних кровотечений и поражения сердца.

3) Опасна ли гемангиосаркома сердца у собак?

Несомненно, опасна. Гемангиосаркома сердца у собаки может приводить к нарушению сердечного ритма, кровотечениям в перикард и потере сознания. Пациенты с подозрением на такую опухоль нуждаются в срочной консультации ветеринарного врача-онколога.

4) Каков прогноз при гемангиосаркоме селезёнки у собак?

Прогноз при гемангиосаркоме селезёнки у собак вариабелен. При раннем удалении удаётся добиться длительного безрецидивного периода. В случае обнаружения опухоли по причине кровотечения в брюшную полость без лечения прогноз неблагоприятный, и дальнейший срок выживаемости редко достигает 2 месяцев.

5) Что такое гемангиома у собаки?

Гемангиома у собаки — это чаще всего кожное доброкачественное образование, выглядящее как узелок на коже. Данный тип новообразования встречается достаточно редко. При полном хирургическом удалении гемангиомы прогноз хороший.