Цистит у собак – это воспаление мочевого пузыря, но в литературе можно встретить, что данное заболевание обозначено, как воспаление мочевыводящих путей. Это связано с тем, что определить наверняка, какая часть путей (мочевой пузырь или уретра) вовлечена в воспалительный процесс затруднительно, так как обычно затронуты все участки, и это не имеет принципиального значения для выбора лечения.
Цистит у собаки может быть острый не осложненный (первичный), острый осложненный (вторичный), а может носить хронический характер. Могут быть рецидивы, когда одна и та же бактерия или другая причина вызывает воспаление, а также реинфекция, когда разные возбудители провоцируют цистит. А возникает или нет инфекция в мочевом пузыре, зависит от самих микроорганизмов: каково их количество и активность, и того, насколько устойчив сам питомец – от состояния его защитных сил. Поэтому факторов, которые провоцируют болезнь, может получиться несколько, однако обычно основная причина – это попадание бактерий в мочевыводящие пути. Большая часть возбудителей проникает из органов, которые расположены в ближайшем окружении: влагалище или препуций, кишечник. Ими может быть поражена лишь слизистая оболочка или они могут проникать сквозь неё в те слои стенки мочевого пузыря, которые расположены глубже. Это такие микроорганизмы, как кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка, в некоторой степени – стафилококки и стрептококки. Установлено, что микоплазмы не играют здесь большой роли. Иногда, но правда редко, может встречаться инвазия гельминтами – капилляриями.
Самый частый вариант развития цистита собаки – это инфекция восходящая, а нисходящая наблюдается относительно редко, которая может быть после пиелонефрита. Предрасполагающие причины восходящих инфекций – это наличие закупорки (то есть непроходимости) мочеиспускательного канала, мочевые камни в полости пузыря; развитие вагинита, пиометры, простатита. Сюда же входят недостаточное опорожнение мочевого пузыря, если в нём есть дивертикул; параличи, сращения с окружающими тканями из-за спаек, опухоли, раздражение катетером или некоторыми лекарственными препаратами, сахарный диабет, если были травмы, либо защитные реакции у организма слабые (недостаток иммуноглобулина А). Цистит неинфекционной природы тоже может быть. Но крайне редкий случай и практически не встречаемый, чтобы переохлаждение животного было основной причиной развития воспаления. Идиопатический цистит у собак обычно не регистрируется и больше характерен для кошек. Некастрированная собака имеет большую предрасположенность к болезни. Среди кастрированных более подвержены суки старшего возраста, у которых мочеиспускательный канал достаточно короткий: они заболевают чаще кобелей.
Иногда развившийся цистит у собаки симптомы может и не давать. В таких случаях хозяин не подозревает, что его любимец заболел, и не ожидает такого диагноза по результатам планового обследования или при исследованиях по другим причинам. Если же патология продолжает развиваться, то собака может начать демонстрировать основной симптом цистита - частые, вынужденные позывы на мочеиспускание, моча при этом в малом количестве и может менять внешний вид – становиться мутной, розовой или красной, то есть содержать кровь. Также отмечается осложнённое, болезненное мочеотделение, иногда присутствует недержание мочи. При глубоких или осложнённых воспалениях иногда возникает ухудшение общего состояния как при патологиях почек. Хроническая форма инфекции проявляется либо в виде затяжного процесса, либо как острый повторяющийся признак. Поэтому важно и необходимо, чтобы при первых малейших появлениях заболевания ветеринар своевременно обследовал собаку, пока болезнь находится на первичной стадии развития.
Обычный, а иногда даже основной метод диагностики – это анализ мочи. На результат анализа влияют многие факторы: как была собрана моча, какая использовалась посуда, наличие примесей, в том числе и крови, сколько времени и где хранилась проба. В острых случаях или в период обострения хронического цистита владельцу зачастую не удаётся собрать нужное для исследования количество мочи. В таких ситуациях нужно в короткие сроки обращаться в клинику, где путём клинического обследования врач определит происхождение симптомов, осложнённая или нет форма патологии. При хронических и осложненных течениях проводят обследование на наличие болезней, снижающих резистентность организма, точное установление наличия структурных (камень, закупорка) и функциональных (застой мочи) нарушений с помощью ультразвукового обследования мочевой и половой систем, рентгена. Лечение без учёта предрасполагающих моментов ведёт к неудачам, рецидивам и реинфекциям.
Таким образом, если на приёме установлено острое катаральное воспаление (когда в процесс вовлечена только слизистая оболочка мочевыводящих путей), то достаточно по результатам клинического обследования на наличие осложнений назначить первичное пробное лечение, включая антибиотик, до получения результатов анализа мочи. Если у собаки есть геморрагический цистит, тяжёлые, гнойные, хронические или рецидивирующие воспаления мочевыводящих путей, то проводится более развёрнутое обследование – бактериологический посев мочи с подтитровкой к антибиотикам. При этом забор мочи проводится стерильно, путем цистоцентеза, а не мочевым катетером. С помощью рентгена, использования рентгеноконтрастных методов / УЗИ исключают мочевые камни, опухоли, разрастания слизистой оболочки мочевого пузыря, уплотнения стенок, полипы, изменения предстательной железы, заболевания матки; при необходимости проводят диагностику сахарного диабета.
Лечить начинают сразу независимо от тяжести течения. Антибиотики при цистите у собак используют сначала широкого спектра действия, затем, если это необходимо, из группы подобранных по степени чувствительности. Иногда антибиотикотерапия занимает недели и владельцу нельзя самостоятельно отменять подобные препараты, как только наступило видимое улучшение. Также, в схему лечения врачи часто включают дополнительные препараты, исходя из анализов и первопричины заболевания. В осложнённых случаях как можно скорее устраняют провоцирующие факторы: мочевые камни, нарушение мочеотделения, восстанавливают проходимость уретры, прибегают и к хирургическим вмешательствам при заболеваниях половой системы. При наличии инвазии используют специальный антигельминтный препарат.
Если следовать всем рекомендациям и назначениям, прогноз благоприятный в неосложненных случаях и в тогда, когда первопричину развития цистита удаётся скорректировать.
Профилактика цистита у собак возможна – это плановое и своевременное обследование для обнаружения предрасполагающих болезней, хронических и невыраженных форм патологии. Не стоит пренебрегать профилактической кастрацией и адекватными условиями кормления и комфортного содержания животного.