Кровь в моче у собаки — причины и лечение

Гематурия у собаки — это состояние, при котором в моче питомца появляются эритроциты — красные кровяные тельца. Это приводит к тому, что моча становится окрашенной в розовый или красный цвет либо в ней появляется кровь в виде капель или сгустков. Разбираемся, почему у собаки кровь в моче, на какие заболевания может указывать такой симптом, как помочь питомцу в домашних условиях и к какому врачу обращаться, как проводится лечение и всегда ли красная моча у собаки — тревожный признак, говорящий о гематурии.

Что такое гематурия

Гематурия — это наличие эритроцитов (красных кровяных клеток) в моче собаки. Она может быть:

• видимой — макрогематурия, при ней моча розовая или красная;
• невидимой глазом — микрогематурия, тогда эритроциты обнаруживаются только под микроскопом или тест-полоской.
  
  

Гематурия у собак — это не диагноз, а симптом, который сигнализирует либо о проблеме в мочевыделительной или мочеполовой системе, либо о системном заболевании.

Насколько она опасна

Опасность гематурии зависит от причины красной мочи у собаки. Общая тенденция такова: чем раньшеобратиться в клинику для проведения полноценной диагностики, тем лучше будет прогноз.

Причины появления крови в моче у собаки

Причины мочеиспускания с кровью у собаки, могут быть различными.

Патологические

Появление крови в моче у собаки может связано с патологиями: 

• мочевого пузыря — бактериальным циститом, уролитиазом, полипоидным циститом, неоплазией;
• уретры — уретритом, уретролитиазом;
• почек — травмой, неоплазией;
• мочеточников — уретеролитиазом;
• репродуктивной системы — пиометрой, гемометрой, вагинитом у самок, простатитом у самцов;
• а также с системными патологическими процессами: нарушениями свёртывания крови (коагулопатии, отравление крысиным ядом), нежелательными реакциями на лекарства или токсины.

Физиологические: «ложная гематурия» при течке и псевдогематурия

Ответом на вопрос, почему у собаки кровь в моче, может быть физиологический процесс — течка. Во время проэструса (первой фазы течки) кровянистые выделения из влагалища — это абсолютная норма. При мочеиспускании кровь может смешиваться с мочой, имитируя гематурию.

Важно понимать, что в этом случае кровь выделяется не из мочевыделительной  системы, и истинной гематурией это состояние не является. При нормальной течке кровь в виде выделений из петли видна в основном между мочеиспусканиями, а моча преимущественно остаётся светлой: такая клиническая картина не требует ветеринарной помощи. В случае, если моча явно окрашена в красный цвет или есть другие симптомы, требуется обследование.

Кроме того, красный цвет мочи у собаки может быть вызван наличием свободного гемоглобина или миоглобина, а также пищевыми пигментами. Но исключить истинную  кровь в моче при гематурии можно только после осмотра и исследований: точный ответ даст лишь микроскопия осадка мочи в клинике.

Как проявляется гематурия

Видимая гематурия проявляется по-разному. Могут наблюдаться:

• капли крови в конце мочеиспускания;
• сгустки крови;
• однородно розовая или красная моча.

Если у собаки моча красного цвета, собака писает кровью или с кровью, необходима срочная консультацияветеринарного врача-терапевта или нефролога.

Сопутствующие симптомы

Дополнительные признаки появляются не всегда: гематурия может быть единственным симптомом. Но при еёналичии сопутствующие симптомы помогают локализовать проблему.

Итак, при гематурии у собак могут наблюдаться:

• поллакиурия — учащённое мочеиспускание;
• странгурия — болезненное мочеиспускание;
• периурия — мочеиспускание в неположенных местах;
• избыточный груминг половых органов;
• общее недомогание, вялость, снижение аппетита, рвота;
• повышенная температура, кровь в кале или носовые кровотечения (при коагулопатиях);
• у кобелей — затруднённая дефекация (при увеличенной простате).

Важно понимать: красная моча — это не всегда кровь.

Это может быть:

• гемоглобинурия при гемолизе;
• миоглобинурия при повреждении мышц;
• псевдогематурия из-за пигментов корма.

Первая помощь в домашних условиях

При обнаружении красной мочи у собаки и подозрении на гематурию важно:

• обеспечить питомцу покой и свободный доступ к свежей воде;
• следить за количеством и цветом мочи, аппетитом и общим состоянием;
• как можно быстрее попасть на приём к ветеринарному врачу.

Чего делать нельзя

• самостоятельно давать антибиотики, обезболивающие или кровоостанавливающие средства без назначения ветеринарного врача;
• ограничивать воду;
• греть живот или наоборот прикладывать холод.

Критические признаки

Есть ряд жизнеугрожающих признаков, при которых обратиться в клинику нужно в экстренном порядке:

• полное отсутствие мочеиспускания или очень слабая струя: это связано с риском обструкции уретры, особенно у кобелей;
• сильная вялость, бледные слизистые, потеря сознания, одышка;
• большое количество сгустков крови в моче, рвота, отказ от еды, апатия;
• признаки выраженной боли: изменения в поведении, беспокойство, вокализация, агрессия при прикосновении к животу.

Диагностика в клинике

Диагностика причин крови в моче у собаки состоит из ряда этапов.

Сбор анамнеза и осмотр. Врач спросит про возраст, пол, кастрацию, течки у сук, травмы, диету, лекарственные препараты, отравления, а также проведёт физикальный осмотр питомца.Анализ мочи. По показаниям проводится взятие посева мочи на бактериологическое исследование для определения чувствительности к антибиотикам.Клинический и биохимический анализ крови с коагулограммой при подозрении на нарушение свёртываемости крови.Визуальная диагностика: УЗИ брюшной полости, рентген, иногда — цистоскопия или КТ.

Такая многоэтапная диагностика позволяет точно локализовать источник и найти причину того, что собака писает с кровью.

УЗИ — важный диагностический этап, так как причины того, что собака писает с кровью, могут быть очень вариабельными

Лечение в клинике и дома

Лечение всегда зависит от выявленной причины:

• инфекция — применение антибиотических препаратов по результатам бактериологического посева;
• уролитиаз — диетотерапия (специальные корма для растворения некоторых типов камней) или хирургическое вмешательство;
• простатит или доброкачественная гиперплазия предстательной железы у некастрированных кобелей — кастрация;
• патологии репродуктивной системы у сук — кастрация;
• новообразование — хирургическое вмешательство и/или химиотерапия;
• коагулопатии — витамин K1 (при отравлении), переливание крови.

Дома важно строго следовать назначениям врача и соблюдать диету. Необходимы регулярные контрольные визиты для оценки состояния и контроля анализов мочи.

Как собрать мочу

Порция мочи для проведения анализа может быть отобрана владельцем самостоятельно в стерильный одноразовый контейнер во время естественного мочеиспускания на прогулке. В клинике забор мочи проводится методом цистоцентеза под контролем УЗИ. 

Прогноз

Прогноз при гематурии напрямую будет зависеть от причины, которая вызывает кровь в моче у собаки. Он может варьироваться от благоприятного до крайне осторожного.

Помните: чем раньше вы обратитесь в ветеринарную клинику, тем лучше прогноз.

Профилактика

Так как кровь в моче у собаки может вызывать целый ряд патологий, специфической профилактики этого состояния нет. Для неспецифической профилактики важно:

• проводить регулярные профилактические осмотры и анализы мочи (особенно у пожилых питомцев);
• придерживаться сбалансированного питания;
• обеспечивать достаточное потребление воды;
• проведение своевременную кастрацию;
• избегать травм и воздействия токсинов.

Появление крови в моче у собаки или изменение цвета мочи — это тревожный симптом, требующий обращения в ветеринарную клинику. Причины этого состояния могут варьироваться от относительно безопасного окрашивания мочи из-за случайного употребления в пищу большого количества красителя до серьёзных системных процессов, поэтому поставить диагноз «на глаз» невозможно. Необходимо провести тщательный осмотр и микроскопию осадка мочи. В большинстве случаев раннее обращение к ветеринарному врачу значительно улучшает прогноз для питомца.

Вопрос-ответ

1) Что такое гематурия у собак?

Гематурия — это присутствие красных кровяных клеток в моче. Это симптом, а не самостоятельная болезнь, который указывает на воспаление, травму, уролиты (камни), инфекцию или другие проблемы в организме.

2) Красная моча у собаки говорит о том, что в ней всегда кровь?

Не всегда. Красный цвет мочи у собаки может быть вызван гематурией, свободным гемоглобином или миоглобином, а также пищевыми пигментами.  Точный ответ даёт только микроскопия осадка мочи в клинике.

3) У собаки моча красного цвета, это очень опасно?

Это всегда повод для срочного визита к ветеринару. Опасность зависит от причины, которая может быть от пищевого красителя или инфекции до серьёзных заболеваний.

4) Собака съела яркую игрушку, и теперь у неё моча красного цвета. Что это может быть?

Если игрушка была окрашена пищевыми красителями, возможно окрашивание мочи пигментами — псевдогематурия. Но исключить настоящую кровь, травму или отравление можно только после осмотра и анализа мочи.

5) Почему у собаки кровь в моче?

Основные причины крови в моче у собаки — инфекции мочевыводящих путей, уролиты, заболевания простаты у кобелей или матки у сук, опухоли, травмы или нарушения свёртывания крови. Необходима диагностика в ветеринарной клинике.

6) Собака писает с кровью при течке — это норма или патология? Как отличить нормальные выделения при течке от крови в моче? 

Во время проэструса — первой фазы течки — у сук бывают кровянистые выделения из влагалища. Они могут попадать в мочу при мочеиспускании. При нормальной течке кровь видна в основном между мочеиспусканиями в виде выделений из петли, а моча остаётся светлой. Если моча явно окрашена в красный цвет независимо от течки или есть другие симптомы (например, дизурия, вялость) — это патология, требующая незамедлительного обследования.