Идиопатический цистит у кошек

Сегодня мы поговорим о таком заболевании, как идиопатический цистит кошек.  Например, после переезда, появления нового члена семьи или другого стрессового события, владельцы могут заметить у своего питомца мочеиспускание вне лотка, кровь в моче или беспокойство при походах в туалет. В этой статье обсудим, что это за состояние, каковы симптомы идиопатического цистита у кошек, почему эта патология опаснее для самцов, чем для самок, как лечить идиопатический цистит у кошек и почему для минимизации рецидивов важно не только подобрать медикаментозную терапию и обсудить с врачом смену рациона, но и изменить условия содержания питомца.

Идиопатический цистит у кошек: что это

Идиопатический цистит кошек (ИЦК) — это одно из наиболее распространённых заболеваний нижних отделов мочевыделительной системы у котов и кошек. При этом заболевании возникает так называемое стерильное (протекающее без патогенной микрофлоры) воспаление мочевого пузыря, приводящее к нарушению нормального акта мочеиспускания. 

Термин «идиопатический» означает, что точную причину воспаления установить невозможно.

Проведённые исследования говорят о том, что патология во многом связана со стрессом и особенностями работы нервной системы кошек. По своим механизмам ИЦК похож на интерстициальный цистит у людей (он также называется синдромом болезненного мочевого пузыря).

Важно знать, что у котов идиопатический цистит может приводить к обструкции — закупорке мочеиспускательного канала. Это жизнеугрожающее состояние, сопровождающееся острой задержкой мочи и требующее немедленного обращения в ветеринарную клинику.

Причины идиопатического цистита у кота

Сегодня идиопатический цистит кошек рассматривают именно как системное заболевание, которое затрагивает не только мочевой пузырь, но и нервную систему. К основным факторам развития заболевания относятся стресс, нарушение защитного слоя мочевого пузыря и нейрогенное воспаление.

Стресс

Повышенное нервное напряжение играет одну из ключевых ролей в развитии ИЦК. У многих кошек дебют заболевания случается после стрессового события, например:

• переезда;
• ремонта;
• появления нового питомца;
• изменения состава семьи;
• конфликтов между кошками;
• смены рациона;
• из-за других тревожащих питомца факторов.

Нарушение защитного слоя мочевого пузыря

В норме поверхность мочевого пузыря изнутри защищена специальным слизистым слоем (ГАГ). У кошек с идиопатическим циститом этот слой истончён или повреждён.

В результате концентрированная моча раздражает стенки мочевого пузыря, и это вызывает повреждение нижележащих клеток и развитие изъязвлений. Это, в свою очередь, способствует развитию воспаления и приводит к усилению боли.

Нейрогенное воспаление

Это такая реакция организма, при которой воспалительный процесс инициируется нервной системой. При ИЦК нервные окончания, расположенные в стенке мочевого пузыря, стимулируются либо процессом прямого раздражения его слизистой оболочки, либо стимуляцией центральной нервной системы (например, в ответ на стресс). Это также усиливает воспаление и болезненность.

Процесс замыкается: воспаление, боль, спазм следуют друг за другом.

Факторы риска

Исследования показывают, что развитию ИЦК могут способствовать:

• стрессовые события в раннем возрасте;
• особенности работы нервной системы;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточная масса тела;
• содержание нескольких кошек в доме;
• частые изменения рациона.

Симптомы идиопатического цистита у кошек

Патологии нижних отделов мочевыводящих путей у кошек сопровождаются характерными симптомами.

К наиболее распространённым относятся:

• частые походы в лоток;
• мочеиспускание маленькими порциями;
• болезненность при мочеиспускании;
• примеси крови в моче;
• периурия — мочеиспускание вне лотка и в неположенных местах;
• длительное нахождение в лотке;
• беспокойство и вокализация при мочеиспускании;
• усиленная гигиена кошкой области промежности.

У многих кошек заболевание имеет хроническое течение и может периодически повторяться.

Важно помнить, что схожие симптомы могут возникать и при других заболеваниях и отклонениях, среди которых:

• мочекаменная болезнь;
• бактериальные инфекции мочевого пузыря;
• опухоли;
• индивидуальные анатомические аномалии.

Поэтому при появлении подобных признаков кошку необходимо показать ветеринарному врачу.

Диагностика ИЦК

Специального теста, который мог бы однозначно подтвердить идиопатический цистит у кота, не существует.

Поэтому диагноз можно поставить только методом исключения — после того, как ветеринарный врач исключит другие возможные причины заболевания.

Обычно диагностика заключается в:

• анализе мочи;
• УЗИ мочевыделительной системы (почек, мочевого пузыря);
• рентгенографии мочевого пузыря и уретры.

УЗ-картина идиопатического цистита кошек

ИЦК на рентгенограмме

Также важную роль играет подробный опрос владельца. Врач может задавать вопросы о:

• поведении кошки;
• условиях содержания;
• рационе;
• возможных стрессовых событиях.

Это помогает выявить факторы, которые могли спровоцировать заболевание.

Лечение идиопатического цистита у кошек

У большинства кошек клинические симптомы могут исчезать самостоятельно в течение 2–7 дней, однако заболевание часто рецидивирует.

Поэтому лечение идиопатического цистита у кошки обычно носит комплексный характер и включает несколько направлений.

Медикаментозная терапия

Для облегчения состояния животного ветеринарным врачом могут назначаться:

• ветеринарные НПВС (например, мелоксикам или онсиор) при отсутствии противопоказаний к их применению;
• спазмолитики;
• седативные препараты.

При частых рецидивах идиопатического цистита у кошки могут применяться препараты, влияющие на нервную систему, например, амитриптилин или флуоксетин.

Обратите внимание: назначать лекарственные препараты должен только ветеринарный врач. Применение человеческих препаратов без консультации с врачом строго запрещено: многие из средств могут быть токсичными для кошек!

Изменение условий содержания

Одним из наиболее эффективных методов профилактики рецидивов ИЦК является мультимодальное изменение окружающей среды (MEMO — Multimodal Environmental Modification).

Этот подход направлен на снижение стресса у кошки. Он включает в себя несколько ключевых факторов.

1) Увеличение потребления воды

Разбавление мочи помогает уменьшить раздражение стенки мочевого пузыря. Для этого рекомендуется:

• переводить кошку на влажный корм;
• поощрять потребление воды.

2) Правильные миски и их расположение

Особенности мисок для воды:

• лучше использовать керамические или стеклянные миски;
• миска должна быть широкой и неглубокой;
• вода должна быть всегда свежей!

Количество мисок тоже играет роль: рекомендуется ставить несколько мисок с водой в разных местах дома. Если в доме несколько кошек, можно воспользоваться формулой:

количество мисок = количество кошек + одна дополнительная.

Расположение мисок с водой также важно. Их лучше размещать:

• в тихих местах;
• вдали от мисок с кормом;
• в легкодоступных местах.

Некоторые кошки отдают предпочтение проточной воде, поэтому могут быть полезны специальные питьевые фонтанчики.

3) Лотки и наполнитель

Кошка должна иметь возможность ходить в туалет тогда, когда ей это необходимо.

Рекомендации относительно лотков:

• один лоток для каждой кошки и один дополнительный;
• лотки должны стоять в разных местах;
• не размещать в шумных и проходных зонах.

Многие кошки отдают предпочтение мелкому комкующемуся наполнителю, похожему на песок.

Снижение стресса

Как уже отмечалось ранее, стресс является одним из главных факторов риска развития идиопатического цистита у кошек.

Поэтому важно выявить возможные источники стресса и по возможности устранить их.

Наиболее частые причины стресса у питомца:

• конфликты между кошками;
• недостаток активности;
• изменения в окружающей среде.

Полезные ритуалы для минимизации стресса:

• ежедневные игры с кошкой;
• использование новых игрушек;
• создание укрытий и высоких мест для отдыха;
• возможность наблюдать за окружающей средой.

Также могут использоваться кошачьи феромоны в виде спреев или диффузоров. Перед их применением рекомендуется проконсультироваться с ветеринарным врачом  или специалистом поведенческой медицины.

Чем кормить кошку при идиопатическом цистите

Важную роль для лечения и профилактики идиопатического цистита у кошек играет питание. Главная задача рациона — увеличить потребление воды.

Чаще всего ветеринарные врачи рекомендуют давать кошкам с идиопатическим циститом влажный корм(паучи или консервы). Они содержат значительно больше воды, чем сухой корм.

Это помогает:

• увеличить объём мочи;
• снизить концентрацию мочи и уменьшить раздражение слизистой мочевого пузыря.

Специализированные ветеринарные диеты

В некоторых случаях назначение специализированных диет может быть оправдано.

При этом очень важно понимать, что в случае ИЦК диета сама по себе не является основным методом лечения. Гораздо бóльшую роль играет снижение уровня стресса и оптимизация условий содержания питомца.

Нужно ли менять рацион

Резкая смена корма может вызвать стресс у кошки, что иногда провоцирует обострение заболевания. Поэтому переход на новый рацион, согласованный с вашим ветеринарным врачом, должен происходить постепенно: обычно в течение 10–14 дней.

Может ли кошка отказываться от еды

Во время обострения заболевания кошка может есть меньше или вообще временно отказываться от корма. Это может происходить из-за:

• боли;
• стресса;
• общего ухудшения самочувствия.

Если кошка полностью отказывается от еды более 24 часов, необходимо обратиться к ветеринарному врачу.

Прогноз при идиопатическом цистите

В большинстве случаев прогноз при идиопатическом цистите кошек благоприятный. У многих кошек симптомы заболевания могут исчезать самостоятельно в течение 2–7 дней даже без интенсивного лечения.

Однако заболевание имеет склонность к рецидивам, поэтому у некоторых животных эпизоды могут повторяться.

Прогноз зависит от нескольких факторов:

• уровня стресса в окружающей среде;
• условий содержания кошки;
• наличия других кошек в доме;
• массы тела и уровня активности;
• соблюдения рекомендаций по лечению и профилактике.

При правильном подходе — особенно при грамотном изменении условий окружающей среды и минимизации стресса — частоту рецидивов часто удаётся значительно уменьшить.

Профилактика идиопатического цистита

Полностью предотвратить развитие заболевания не всегда возможно, однако риск рецидивов можно значительно снизить.

Профилактика включает различные меры.

Неспецифические профилактические меры

Основная цель — снизить уровень стресса и создать комфортные условия для кошки.

Для этого рекомендуется:

• обеспечивать кошке достаточную физическую и игровую активность;
• использовать укрытия и вертикальные пространства (полки, комплексы);
• избегать резких изменений в рационе и распорядке дня;
• постепенно знакомить кошку с новыми животными;
• использовать синтетические феромоны при стрессовых ситуациях.

Особенно важно уделять внимание кошкам, которые живут исключительно в помещении.

Специфическая профилактика

1) Увеличение потребления воды:

• кормить влажным кормом;
• ставить несколько мисок с водой в разных местах;
• использовать питьевой фонтанчик.

2) Правильная организация лотков:

• по одному лотку для каждой кошки и один дополнительный;
• размещать лотки в тихих местах;
• регулярно их убирать.

3) Контроль массы тела. Избыточная масса тела связана с повышенным риском развития заболеваний мочевыделительной системы, поэтому важно поддерживать нормальный вес кошки.

Если вы заметили у питомца симптомы заболеваний мочевыделительной системы — не откладывайте визит к ветеринарному врачу. Ранняя диагностика позволяет быстрее облегчить состояние и снизить риск осложнений.

Часто задаваемые вопросы

1) Есть ли характерные симптомы идиопатического цистита у кошек?

Наиболее распространённые симптомы:

• частое мочеиспускание;
• мочеиспускание маленькими порциями;
• примеси крови в моче;
• болезненное мочеиспускание;
• длительное нахождение в лотке, вокализация при мочеиспускании;
• мочеиспускание вне лотка;
• усиленное вылизывание области промежности после мочеиспускания.

Такие симптомы могут возникать и при других заболеваниях мочевыводящей системы, поэтому для постановки диагноза требуется обследование у ветеринарного врача.

2) Как лечить идиопатический цистит у кошек?

Терапия обычно комплексная и включает несколько направлений:

• обезболивание;
• увеличение потребления воды;
• снижение уровня стресса;
• мультимодальная модификация среды.

При частых рецидивах ветеринарный врач может назначить препараты, влияющие на нервную систему.

3) Идиопатический цистит у кошек с кровью — это очень опасно?

Кровь в моче — один из распространённых симптомов заболевания. В большинстве случаев это не представляет прямой угрозы для жизни, но требует обследования.

4) Бывает ли идиопатический цистит у котов?

Да, заболевание встречается как у кошек, так и у котов. Однако у котов выше риск обструкциимочеиспускательного канала, так как их уретра длиннее и у́же. Это неотложное состояние, требующее срочной ветеринарной помощи.

5) Идиопатический цистит и синдром Пандоры у кошек — это одно и то же?

Эти понятия тесно связаны. ИЦК — воспаление именно мочевого пузыря без установленной причины. Синдром Пандоры — более широкий термин, при котором нарушается работа нервной системы, что приводит к проблемам сразу в нескольких системах органов. Поэтому многие специалисты рассматривают идиопатический цистит как часть синдрома Пандоры у кошек.

6) Как проявляется интерстициальный цистит у кошек?

Интерстициальный цистит у кошек — это термин, который часто используют как синоним идиопатического цистита. Он проявляется:

• частым мочеиспусканием;
• болезненностью;
• примесями крови в моче;
• периурией.

7) Что такое урологический синдром кошек?

Урологический синдром кошек — это  термин, которым раньше обозначали различные заболевания нижних путей системы мочевыделения.

Сегодня ветеринарные врачи чаще используют термин FLUTD (Feline Lower Urinary Tract Disease) — заболевания нижних мочевыводящих путей кошек. Это могут быть проявления:

• идиопатического цистита;
• мочекаменной болезни;
• инфекций мочевого пузыря;
• опухолей системы мочевыделения.

Идиопатический цистит — наиболее частая причина симптомов FLUTD у кошек.

Автор статьи:
ветеринарный врач-терапевт, нефролог
Бабичев Виктор Алексеевич